张彬:让山村百姓健康有“医”靠
中视新闻观察员 郑志东
“吃五谷杂粮的,谁还没个头痛脑热?生了病,找张彬,咱放心!”。山西省忻州市神池县贺职乡的不少父老乡亲都这么说。
事实上,为了切实维护贺职乡村百姓的健康利益,提高居民健康水平,张彬和他的员工们一直在积极努力地工作着,他们经手做的桩桩件件的营生,嬴得了老百姓的口碑。仅从家庭医生签约一项服务工作来看,2023年至今,全年规范签约2771人,签约率91%,其中重点人群签约率为100%,特殊家庭签约率为100%。
记者深入乡村,实地采访了解到,这个乡卫生院的免费健康体检进村入户,他们的体检项目多样,主要包括一般体格检查、生活状态评估、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、B超等,基本上满足了村民的常规体检需求。
村医肩挑重担,守护乡亲安康。1982年出生的张彬,是土生土长的神池县人。他2010年参加工作,先后在义井镇中心卫生院和神池县人民医院工作。2017年,根据上级组织的安排,回到基层,担任神池县贺职乡卫生院院长。边工作,边学习是张彬一贯的作风,他认真专研专业知识,先后通过了执业医师、主治医师和副主任医师考试,并在神池县人民医院举办的技术比武中连年获得殊荣。在临床工作中,他以一个共产党员全心全意为人民服务的标准,对病人热情周到的服务,对乡村卫生院独到的创新管理,博得社会好评。张彬年年轻轻,扎根基层,十分难能可贵。他没忘初心,和同事们无私奉献。就拿体检这件事来说吧,在体检过程中,张彬和同事们认真负责,他们仔细询问居民的基本信息和生活方式,包括药物过敏史、疾病史、手术史、外伤史、输血史、吸烟饮酒史、饮食习惯、慢性病患病情况及用药情况,给每个村民都建立和完善了居民健康档案,并对居民的健康生活方式和健康状况进行评估,还根据体检结果,对有不良生活习惯和慢病的一些居民提供健康指导,有效提高了辖区居民健康档案的真实性和规范性。
为人民服务,没有停留在口头形式上,而是真正落实在了行动上。当好村医,必须用坚守和付出来诠释责任与担当,以医者仁心来诠释大医精诚。在“双签约”健康扶贫履约服务过程中,当张彬了解到小东湾村村民吴全生患有肝硬化,但是没有办理慢性病证时,张彬就给老吴详细讲解慢性病的政策,热心帮助患者整理所需要的资料,直到办理通过,现在患者购药可以享受70%的报销。
东龙门庄村支部书记牛宝军开会后感觉胸闷,伴有大汗,20分钟不缓解。张彬闻讯后,马上详细了解患者的症状和病史,他认为患者存在冠心病,并且根据患者症状持续时间较长而不缓解的体症,判定是急性心肌梗死。由于乡卫生院不开展急诊,他帮患者拨了120,并以最快速度就诊。最后在朔州市人民医院诊断急性心肌梗死,得到及时救治,挽救了一条生命。患者康复出院后,张彬还协助他办理了慢性病证,享受慢性病购药报销政策。
村民老高对记者感慨:“我连续两年参加免费健康体检,看看血压、血糖、血脂高不高。乡卫生院服务的真好了,他们不光每年给我免费体检,还教饮食上的注意事项,安顿我加强锻炼,我和我的子女都很感谢张彬和村医,他们切切实实像家人一样关心我们老年人的身体健康。”
乡卫生院是基层医疗卫生服务体系的重要组成部分,根据《中央编办卫生部财政部关于印发乡镇卫生院机构编制标准指导意见的通知》,乡镇卫生院被明确界定为一类公益事业单位,主要职能包括提供预防保健和基本医疗服务、健康教育、康复以及计划生育技术指导等六位一体的医疗卫生服务。张彬说,乡卫生院运营不以营利为目的,而是致力于满足贺职当地居民的基本医疗和公共卫生需求。此外,他们乡镇卫生院还承担着农村三级医疗卫生网的中间层次角色,连接着县级医疗机构和村卫生室,对提升农村居民的健康水平和生活质量具有重要意义。
记者获悉,自2009年国家公共卫生服务项目实施以来,神池县把抓实基本公共卫生服务作为最大的民生工程,夯实基本公共卫生基础,提高公共卫生服务质量,大力改善医疗卫生服务条件,有力保障一方群众健康,提高了辖区群众在医疗卫生健康方面的获得感和满意度。这些年来,贺职乡卫生院在神池县卫生健康和体育局的正确领导和神池县医疗集团的具体指导下,张彬严格按照上级要求,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,优化组合,科学分工,充分调动了全院职工的工作积极性和主动性,每年皆能较好地完成年初制定的工作目标。
对于张彬来说,卫生院院长不是“当”出来的,而是“干”出来的。乡卫生院承担着辖区乡村万余人的常见病、多发病的防治和急症救护转诊工作,如何增强贺职卫生院的自我发展能力?如何为贺职当地百姓提供更好的医疗服务?……
这些棘手问题,都是张彬必须直面、必须回答、必须解决的系列问题。他2017年担任神池县贺职乡卫生院院长后,一上任正值精准扶贫的关键时刻,第二天张彬就带领着家庭医生团队逐村逐户开展“双签约”家庭的医疗保障服务,两周时间跑遍了全乡25个自然村,为因病致贫家庭讲解政策、体格检查和健康指导。2018年卫生院包联了贺职乡小庄窝村,张彬担任驻村工作队队长,经常奔波在卫生院与小庄窝村之间,25公里的距离有时候一天之内会往返三、四趟。张彬驻村期间,乡间地头留下他的身影。他走访贫困户,了解致贫原因,帮寻致富路径,给贫困户制定出不同的脱贫方案,帮寻致富路径。干群同心奔小康,众人拾柴火焰高。日子过得一天比一天好,小庄窝村村民人均收入逐年提高,2020年脱贫摘帽。这个喜人的结果,也包含着张彬的一份功劳。
2020年,国家启动新冠肺炎疫情防控。张彬响应政府号召,认真履职尽责,带领全院医务人员奋战在新冠肺炎疫情防控一线。他们白天深入村里摸底排查、跟踪服务重点疫区返乡人员,进行防控知识宣传。晚上他还总结当天工作、上报信息,安排第二天工作任务,组织全院医护人员深入排查、重点路卡、疫情防控宣传等工作,全力协助贺职乡党委、乡政府实行日检查、日报告,对过往人员进行体温检测、防控知识宣传等,科学引导群众群防群治、联防联控,落实“内防扩散,外防输入”。疫情特别时期,张彬站在防控一线,重任在肩,他除抓好工作统筹调度外,还要“下沉”村屯,入户摸底排查、督导重点人群落实居家医疗观察措施、引导居民正确对待疫情,落实好安全防护措施,不信谣、不传谣,他既当“防控专家”,又当“宣传员”,在防控疫情这场战争中贡献了自己的力量。
2023年,已有多年工作经验的张彬,更是把工作搞的风声水起。他继续加强组织管理,制定计划,各司其职,定期对各村卫生室医生进行培训考核,督导检查,保证落实。二是把公共卫生工作落在实处:在居民健康档案管理上,截止年底全乡共建立居民健康档案7526份,合格健康档案6312份,合格率83.87%。在健康教育上,按照规范的要求发放教育印刷资料16种,设置健康教育宣传栏18个,举办健康知识讲座108次,1326人参加,健康咨询活动9次,278人参加,播放音像6种,播放58次共246小时。在预防接上,对适龄儿童建证率100%。查验接种证的小学1家,查验率100%。在0-6岁儿童保健管理上,辖区0-6岁儿童61人,健康管理46人,健康管理率76%,辖区内活产数13人,新生儿访视10人,访视率76.9%。在孕产妇管理上,辖区内活产数13人,早孕建册13人,早孕建册率100%,孕产妇应管理13人,管理率100%,产后访视产妇数10人,产后访视率76.9%。全年无孕产妇死亡报告。在老年人健康管理上,辖区65岁及以上常住居民数798人,完成健康管理533人,健康管理率66.8%。在慢性病患者健康管理上,该院主要是针对高血压、糖尿病等慢性病人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,定期进行随访。管理高血压582人,管理率99.3%,规范管理576人,规范管理率98.9%,血压控制526人,控制率91.3%。管理糖尿病98人,规范管理92人,规范管理率93.9%,血糖控制81人,控制率88.0%。在严重精神障碍患者健康管理上,对知持有精神残疾证的服药患者提供免费服药,现登记在册患者39人,管理39人,管理率100%,规范管理37人,规范管理率94.87%。在肺结核患者健康管理上,全年发现结核病患者2例,管理2例,管理率100%。在中医药健康管理上,辖区65岁及以上老年人798人,接受中医药健康管理服务533人,中医药健康管理率66.8%,0—36个月儿童 26人,接受中医药健康管理服务26人,中医药健康管理率100%。在传染病及突发公共卫生事件报告和处理中,全年登记传染病0例,报告0例,传染病疫情报告率100%。全年开展巡查62次,使卫生监督协管工作扎扎实实,保障了人民群众身体健康和生命安全。该院免费提供避孕药具服务,去年各哨点共发放避孕药具223盒。健康素养宣传推广常态化。
记者了解到,该院的基本医疗工作情况:仅2023年度,贺职乡卫生院配置药品种类200余种,各村卫生室配备药品106种,共完成药品销售20万余元,保障了辖区居民的基本医疗需求。
张彬,朴实无华,忠诚实干,年轻有为,从一名普通医生成长为贺职乡镇卫生院的“掌舵者”。走上乡卫生院管理岗位的张彬,仍然一直坚持每天研读医学书籍。他非常擅长运用中西医结合疗法治疗各种疾病,尤其对心脑血管疾病有着丰富的临床经验。常有外地的大医院承诺给他丰厚的薪酬待遇聘请他,但张彬热爱家乡,他深知自己来自哪里?要去哪里?自己是谁?应该为谁?他的拿手经验是在乡亲们身上一针针“扎”出来的,他不能有了一点点成绩就忘本,没有乡亲们的信任支持,就没有他的今天,他无怨无悔,要留在这里。实际上,因为他时时为病人着想,处处从病人的利益出发,不让病人多受一份罪、多花一分钱。所以他领导下的乡卫生院连年受到上级相关部门的表彰,医院业务量连续多年居于神池乡镇卫生院前列。
健康,是人全面发展的基础,关系到千家万户的幸福。医生,是个特殊的职业,病人以生命相托,这不仅需要高明的医术,更需要高尚的医德和甘于奉献的精神。张彬带领全院上下紧密结合党的群众路线教育实践活动,转作风、正行风、树新风,坚决执行中央八项规定和卫生系统“九不准”,廉洁行医,热情服务,杜绝大处方、乱检查、乱收费,构建了和谐的医患关系。张彬特别注重改善医疗环境和服务质量,他们学习弘扬焦裕禄精神,践行以人为本、执政为民的理念,争做为民务实清廉的好村医;他们学习白求恩毫不利己、专门利人的高尚精神,争创优秀健康卫士,该院用榜样的力量推动事业发展,使群众满意度明显提升。张彬认为,只有提高从业者自身的业务素质,才能更好地为病人服务,才能真正体现基层广大医务工作者高尚的医德和崇高的职业精神。张彬带头自学、自修,他通过了副高职称。强将手下无弱兵,员工轮流到市、县医院进修学习。该院实行分级诊疗制度,解决病人看病东奔西跑、既费时又费钱问题,让病人更好地就近接受治疗。张彬把卫生院当成了自己的家,将前来就诊的患者当成自家的亲人。作为基层全科医师,张彬承担着居民首诊的责任,必须要对患者的每一种病症有最基本的判断,必须有足够的医学知识和丰富的临床经验。所以,一直以来,不论是常见病还是疑难杂症,他都记录在案,认真研究,不断学习,虚心求教。在他的带动下,卫生院强化对患者的爱心、关心、耐心、责任心,服务意识不断增强,当地群众好评如潮。
坐秋望夏,着手眼前,放眼长远。该院还引进了一批医疗设备,配置负压型救护车一辆,并组建急救团队,提高了医院综合服务能力,使门诊病人数明显增加,缓解了群众因病致贫、因病返贫问题,维护了群众利益。全院医疗水平明显提升,社会和经济效益良好,创建了当地群众满意的卫生院。
汗水流过有金秋。一直以来,这个山区小卫生院在上级部门的大力支持下,全院各方面工作取得了比较大的发展,尽管还有不足和短板,张彬和员工迎难而上,努力工作,不断提高,保障辖区居民有“医靠”。
又是一个春光明媚的季节,张彬和员工敬业奉献,一直行走在路上……